上海市城乡居民基本医疗保险待遇表
2024年上海居民医保住院和门急诊医保报销比例按现行政策执行。居民医保参保人员的基本医保待遇标准见下表：
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人员 类型 |
门 诊 |
住 院 |
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起付线 （元） |
基金支付比例 |
起付线 （元）/次 |
基金支付比例 |
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70岁以上 |
300 |
村卫生室80%（不计入起付线）； 一级医院70% 二级医院60% 三级医院50% | 一级医院50元 二级医院100元 三级医院300元 |
一级医院90% 二级医院80% 三级医院70% |
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60-69岁 |
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19-59岁 |
500 |
一级医院80% 二级医院75% 三级医院60% | ||
中小学生和婴幼儿 |
300 |
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大学生 |
300 |
校内医务部门80%（不计入起付线）；其他同中小学生待遇标准 |
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图片版 | 上海市城乡居民基本医疗保险待遇表
注：2025年城乡居民大病保险待遇及最高支付限额按相关文件规定执行。
此外，参加本市居民医保的人员，同时还可享受居民大病保险。参保居民因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的的医疗费用，在基本医保报销后，其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%，本市低保、低收入家庭成员报销65%。在校大学生因患血友病、再生障碍性贫血等所发生的医疗费用，一并纳入居民大病保险范围。
温馨提示：微信搜索公众号【上海本地网】，关注后在对话框回复【居民医保】可获上海城乡居民医保参保缴费时间、缴费标准、缴费入口+流程、线上线下参保方式、咨询电话及报销指南等信息。
