上海中小学生及婴幼儿居民医保政策解读

上海医保门急诊、住院起付标准及居保比例详解,了解个人负担,点击查看!

  门急诊(含家庭病床)

  1、门急诊起付标准300元;

  2、村卫生室不计起付标准;

  3、起付标准以下的医疗费用,由个人支付;

  4、超过起付标准以上的医疗费用,参照下图:

上海中小学生及婴幼儿居民医保政策解读

  (图源:上海医保)

  居保待遇一级医院个人自负30%,居保基金支付70%;二级医院个人自负40%,居保基金支付60%;三级医院个人自付50%,居保基金支付50%;村卫生室个人自付20%,居保基金支付80%。

  住院(含急诊观察室留院观察)

  1、每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医院50元,二级医院100元,三级医院300元;

  2、起付标准以下的医疗费用,由个人支付;

  3、超过起付标准以上的医疗费用,参照下图:

上海中小学生及婴幼儿居民医保政策解读

  (图源:上海医保)

  居保待遇:一级医院个人自负20%,居保基金支付80%;二级医院个人自负25%,居保基金支付75%;三级医院个人自付40%,居保基金支付60%。

温馨提示:微信搜索公众号【上海本地网】,关注后在对话框回复【居民医保】可获上海城乡居民医保参保缴费时间、缴费入口+流程、线上线下参保方式、咨询电话及报销指南等信息。
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